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深度解密香港专科医生的方方面面

在香港本地想要成为一名医生,非常难。不仅只有那些优秀的高中毕业生才能考入医学院,考进医学院后就读5年,然后于公营医疗体系实习1年,所有考核都通过后,才能注册成一位正式医生。相对于香港本土的医学生,中国医生只要通过香港医考LMCHK考试,通过12个月的实习,即可注册成一位正式医生,难度系数更小。


注册成为正式医生后,如果想要再加深自己在某一学科的知识,成为一名专科医生的话,则需要额外的6年时间,一边读书,一边工作,再经历不同的考核,考核合格后才可以成为专科医生。按医委会的规定,成为专科医生后,每三年要累积至少九十个持续医学进修学分,包括参与医学研讨会等等,否则可以取消专科资历。




香港医生专科的分类大多以以下三个方向来区分:


▪  外科或内科

▪  器官或技术为基础

▪  年龄范围


外科(Surgery)与内科(Internal medicine)最大的分别,是在于有否「外科手术」包含在其中。一般而言,外科负责的为以手术为病人解决病原,例如切除肿瘤、切除衰竭的器官等等。而内科包括的有很多,例如疾病的定义、病状研究、流行病学以至临床的诊断、治疗及预防其实都属于内科。


至于「器官或技术为基础」及「年龄范围」则比较简单。「器官或技术为基础」是指该专科是以人体器官为基础,或是治疗技术为基础,例如「心脏科」、「肠胃肝脏科」、「眼科」等就是以人体器官为基础的专科;而「放射科」、「核子医学科」等则是以治疗技术为基础。至于年龄范围,就是常说的「儿科」、「老人科」等,以病人的年龄范围作区分。


目前能在香港医务委员会注册的专科共有60项。

来源自MEDICAL INSPIRE


医生的专科名衔的使用是相当严格的,每名专科医生只能注册一项专科,亦只可以使用已注册的专科作其名衔。而且专科的名称亦同样重要,用字不能有差错。每名专科医生假如已经注册,都可以在医委会的医生名册上找到纪录。


有趣的是,目前有两个专科是没有任何医生注册的,分别是临床药理学及母胎医学科。而根据卫生署于2015年医疗衞生服务人力统计调查,截至2015年8月31日,香港已注册的医生共有12,982名,其中有5,566名曾接受或正接受专科培训的医生向调查提供了其所属专科,当中占比最多的为「内科」(21.5%),其次为「外科」(12.7%),第三名为「儿科」(8.9%)。



当然,高投入带来了高回报。在成为专科医生后,医院会调整医生的头衔和收入。成为专科医生,在私人医院或者私人诊所执业时收费比全科医生贵几倍或者十几倍都是正常,所以月薪甚至周薪可高达百万都是有可能的,而且随着粤港澳大湾区的开放,大部分香港医生也在深圳等地的医院兼职,收入更是不断增长。之后会根据职业道德、临床工作表现等方面调整薪级。一般来说,医院会在5年内将专科医生晋升为副顾问医生(Associate Consultant),这时香港医生的职业生涯就相对稳定了。虽然一般不要求参加研究,但也有定期参加医学继续教育(CME),文献报告会(Journal Club)的要求,不会像内地一样有论文要求。如果在医学院有教学任务的,才会再根据教职的制度授予职称。这样一方面可有效减少医师的综合压力,另一方面则倡导医师将有限的精力关注自己医术水平和实际工作能力的提高。如果要晋升至最高的顾问医生的职称,也就是科室主任,则要等待新的岗位出现或现任顾问医生退休才有机会竞争。


香港的严谨的医学专科训练,保证在香港受训的专科医生在行医的各个环节,由医患关係、医术水平、治疗团队合作及终身学习态度,都达国际上最高水平,因此成为香港医生也受到了多个西方国家的认可,移民和工作都可以加分。


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